Trichterbrust

Bei der Trichterbrust handelt es sich um eine angeborene Fehlbildung des vorderen Brustkorbes. Es liegt eine trichterförmige Einziehung des unteren Anteils des Brustbeines vor, die Knorpel der angrenzenden Rippen sind mitbeteiligt. Bei über 80% der betroffenen Kinder ist die Fehlbildung bereits bei Geburt sichtbar. Oft nimmt das Ausmass der Fehlbildung im Verlauf des Längenwachstums, insbesondere im Rahmen des pubertären Wachstumsschubes, zu. Bei einem Teil der Kinder ist der vordere Brustkorb asymmetrisch, d.h. eine Brustkorbseite ist kleiner als die andere, das Brustbein ist 'verkippt'. Die Brust- und Rückenmuskulatur der betroffenen Kinder ist oft nur schwach ausgebildet.

Neben der Brustkorbdeformität zeigen vor allem Jugendliche zusätzlich eine Fehlhaltung der Wirbelsäule im Sinne einer Kyphose (Rundrücken), häufig in Kombination mit einer Skoliose. Bei ausgeprägten Befunden findet sich eine Beeinträchtigung der körperlichen Belastbarkeit aufgrund einer gestörten Lungenfunktion und/oder einer gestörten Herztätigkeit.

Eine eindeutige Ursache konnte bis heute nicht festgestellt werden. Es wird eine gestörtes Knorpelwachstum der Rippenknorpel vermutet.

Die Diagnose wird anhand der klinischen Untersuchung gestellt.

Vor Beginn einer gezielten Behandlung wird, je nach Befund und geplanter Therapie, eine Lungenfunktionsprüfung, ein EKG, eine Ultraschalluntersuchung des Herzens sowie eine Computertomographie des Brustkorbes (Röntgen-Schichtuntersuchung) durchgeführt werden.

Zur Behandlung der Trichterbrust steht die konservative Therapie mittels Saugglocke nach Klobe oder die Operation mit dem minimal invasiven OP-Verfahren nach Nuss zur Verfügung. Die Auswahl des jeweiligen Behandlungsverfahrens ist abhängig vom klinischen Befund und der individuellen Entscheidung der betroffenen Kinder.

Für die kyphotische Fehlhaltung  der Wirbelsäule sowie zum Aufbau der Brustmuskulatur wird häufig Physiotherapie verordnet.