Fehlbildungen der Hand und des Handgelenks

Angeborene Fehlbildungen der Hand und des Handgelenks sind Entwicklungsstörungen, die während der Schwangerschaft entstehen. Diese können die Form, Funktion oder Beweglichkeit der Hand beeinträchtigen. Eine frühzeitige Diagnose und gezielte Therapie sind entscheidend, um die bestmögliche Handfunktion zu erhalten.

Angeborene Fehlbildungen der Hand treten bei etwa 1 von 2.000 Neugeborenen auf. Die Ursachen sind vielfältig:

Häufige Ursachen:

• Genetische Faktoren
• Stoffwechselstörungen während der Schwangerschaft
• Umwelteinflüsse während der frühen Entwicklungsphase

Häufige Fehlbildungen:

• Polydaktylie (überzählige Finger)
• Syndaktylie (zusammengewachsene Finger)
• Radiusaplasie (Fehlbildung der Speiche)
• Hypoplasien (unterentwickelte Handstrukturen)
• Klinodaktylie (seitliche Abweichung eines Fingers)

Typische Anzeichen können sein:

• Veränderte Form der Hand oder einzelner Finger
• Eingeschränkte Greiffunktion
• Bewegungseinschränkungen der Finger oder des Handgelenks
• Je nach Fehlbildung mögliche Einschränkungen bei alltäglichen Aktivitäten

Die Behandlung richtet sich nach Art und Schweregrad der Fehlbildung:

Konservative Therapie:

• Beobachtung bei leichten Fehlbildungen ohne funktionelle Einschränkungen
• Gezielte Physio- und Ergotherapie zur Förderung der Handfunktion
• Einsatz von individuell angepassten Schienen oder Orthesen

Operative Therapie:

• Trennung zusammengewachsener Finger
• Entfernung oder Rekonstruktion bei überzähligen Fingern
• Korrektur von Knochenfehlstellungen
• Sehnentransfers zur Verbesserung der Beweglichkeit
• Nachbehandlung mit individueller Rehabilitation

Die Prognose bei angeborenen Fehlbildungen der Hand ist abhängig von der Art und Komplexität der Fehlbildung sowie dem Zeitpunkt der Behandlung. Bei frühzeitiger und adäquater Therapie kann in vielen Fällen eine signifikante Funktionsverbesserung erreicht werden. Konservative Massnahmen zeigen bei leichteren Fällen gute Resultate, während bei komplexeren Fehlbildungen meist operative Eingriffe erforderlich sind.