Thermische Verletzungen (Verbrennungen und Verbrühungen)

Besonders im Säuglings- und Kleinkindesalter kommt es in einem unbeobachteten Moment leider rasch zu Unfällen mit Verbrennungen (durch Feuer oder Kontakt zu heissen Flächen) oder Verbrühungen (mit heissen Flüssigkeiten).

Bei der Erstversorgung ist das rasche Kühlen mit lauwarmem Wasser und eine gute Schmerztherapie wichtig. Bei Blasenbildung sollten diese mit einem sauberen Tuch abgedeckt werden, und anschliessend ist eine ärztliche Vorstellung notwendig.

Bei der Vorstellung im UKBB erfolgt je nach Tiefe der Verletzung eine Reinigung der Wunde, und es wird ein Verband angelegt. Je nach Situation benötigt es eine Sedierung. Daher ist es hilfreich, dass das Kind zu diesem Zeitpunkt nüchtern ist.

Wunden, bei denen es zu einer Blasenbildung gekommen ist, erfordern regelmässige Verbandswechsel. Es erfolgt eine engmaschige Betreuung mit regelmässigen Verbandswechseln bis zum Abheilen der Wunden. Ist dies innert weniger als zwei Wochen der Fall, ist nicht von einer Narbenbildung auszugehen. Ausser einer guten Hautpflege braucht es keine weitere Therapie.

Heilt eine Wunde nicht innert zwei Wochen ab, ist mit Narben zu rechnen. Teilweise heilen sie nicht von selbst und es ist eine Eigenhauttransplantation nötig. Nach Abheilen der Wunden ist bis mindestens ein Jahr nach dem Unfall das Tragen von massgefertigten Kompressionskleidungsstücken notwendig, um die Narbenbildung zu vermindern. Allenfalls sind im Verlauf des Wachstums auch operative Narbenkorrekturen notwendig.

Bei der Behandlung von thermischen Verletzungen arbeiten wir sehr eng mit dem Zentrum für brandverletzte Kinder des Kinderspitals Zürich zusammen.