Idrocele (rottura delle acque)

Nei ragazzi esiste un collegamento congenito tra la cavità addominale e lo scroto. Attraverso questo collegamento, il fluido passa dalla cavità addominale allo scroto oppure il collegamento stesso o il tessuto intorno ai testicoli formano il fluido.

Nelle ragazze, l'ernia d'acqua è chiamata cisti di Nuck, in quanto si tratta di una cavità congenita preformata e piena di liquido nella zona inguinale che, a differenza dell'ernia inguinale, non può essere spinta via.

L'idrocele è caratterizzato da un gonfiore non doloroso nella zona dell'inguine o dello scroto. Se c'è un collegamento tra la cavità addominale e lo scroto, il gonfiore può cambiare, cioè al mattino è scomparso o più piccolo e alla sera è presente o più grande. Solo molto raramente si verifica un'infiammazione, che provoca dolore, arrossamento della pelle e febbre.

L'idrocele viene solitamente diagnosticato all'esame fisico insieme all'anamnesi tipica.

Nei ragazzi, l'idrocele spesso si ritira nei primi due anni di vita e il collegamento con la cavità addominale si chiude. Se l'ernia rimane, diventa più grande, è già infiammata o se l'apporto di sangue al testicolo è eventualmente limitato, è necessario un intervento chirurgico. Lo stesso vale se la ragazza ha un idrocele. Durante l'operazione, il collegamento con la cavità addominale viene chiuso. L'intervento può essere eseguito in laparoscopia, cioè con la tecnica del buco della serratura, o a cielo aperto. Se c'è un accumulo di liquido nello scroto o nell'inguine, che è sempre della stessa dimensione, viene rimosso. L'operazione viene eseguita attraverso un'incisione nell'inguine o nello scroto.

A seconda dell'età del bambino, l'intervento viene eseguito in regime ambulatoriale, cioè senza pernottamento in ospedale, o in regime di ricovero con pernottamento in ospedale dopo l'intervento.

La prognosi dopo l'intervento è molto buona. Dopo l'intervento, lo scroto è spesso gonfio e si forma un ematoma. Questo scompare nel giro di pochi giorni.