Rimozione della milza e della cistifellea

Alcune malattie emolitiche nei bambini, come l'anemia globulare, portano a crisi emolitiche e alla formazione di calcoli nella cistifellea e nei dotti biliari a causa della rottura dei globuli rossi.

I sintomi sono vari e vanno dall'affaticamento e dalla riduzione delle prestazioni a brividi, febbre e dolori addominali. Le conseguenze di queste malattie emolitiche includono un ingrossamento della milza (noto come splenomegalia), ittero e calcoli biliari.

La milza viene rimossa in caso di malattie dei globuli rossi o delle piastrine, come la sferocitosi ereditaria, l'anemia falciforme o la porpora trombocitopenica idiopatica.

L'asportazione della cistifellea viene eseguita in caso di malattia da calcoli e infiammazione della cistifellea, come colecistolitiasi sintomatica, colecistite acuta o cronica o coledo-colitiasi.

Non esiste un trattamento causale per l'anemia globulare. Per prolungare la sopravvivenza dei globuli rossi ed evitare sintomi e complicazioni, nei casi più gravi si raccomanda l'asportazione della milza e della cistifellea. A seguito di una discussione interdisciplinare sul caso, il nostro team di chirurgia pediatrica offre l'asportazione della cistifellea e della milza in un unico intervento con una tecnica minimamente invasiva. Poiché l'asportazione completa della milza è associata a un maggior rischio di infezioni gravi in età avanzata, all'UKBB viene rimossa solo una parte della milza (la cosiddetta splenectomia parziale).

Dopo l'asportazione della cistifellea e della milza parziale, i pazienti vengono ricoverati in ospedale per due o tre giorni. In seguito, non possono fare esercizio fisico per circa dodici giorni.

La prognosi è molto buona. L'asportazione della cistifellea non ha conseguenze negative sulla vita successiva. Non sono necessarie diete speciali. Poiché la nostra équipe rimuove solo una parte della milza, non si prevedono infezioni gravi nella vita futura.