Immunoterapia sottocutanea con estratti di polline, acari, muffe ed epitelio animale

Nell’immunoterapia si distingue tra una fase iniziale e una fase di mantenimento. Durante la fase iniziale, per motivi di sicurezza, la dose viene aumentata gradualmente. A intervalli settimanali vengono somministrate 1 o 2 iniezioni per seduta. Il tempo di attesa dopo l’iniezione è di mezz’ora. Di norma, questa forma di trattamento dura da 3 a 4 mesi fino al raggiungimento della dose di mantenimento.

Durante la fase di mantenimento, che dura solitamente da 3 a 5 anni, le dosi di mantenimento vengono somministrate una volta al mese dal pediatra o dal medico curante (qualora ciò non fosse possibile, o durante i periodi di vacanza, il trattamento può essere effettuato presso il Polambulatorio di Allergologia dell’UKBB). Si tratta di un’iniezione sottocutanea (somministrata sotto la pelle) ed è quindi molto meno dolorosa di una vaccinazione, che viene effettuata per via intramuscolare (nel muscolo). I sintomi dovrebbero attenuarsi già nel primo anno di immunoterapia. Per ottenere un effetto a lungo termine, la terapia dovrebbe essere proseguita per almeno 3 anni.

Di norma, dopo 2 anni viene effettuata una prima valutazione dello stato immunologico (attraverso l'analisi dei sintomi del paziente ed eventuali nuovi esami). A quel punto si decide se sia necessario proseguire il trattamento o se sia possibile interromperlo.

Con questa terapia sono da prevedersi effetti collaterali locali, ovvero gonfiori nel punto dell’iniezione. Sono possibili anche reazioni simili a quelle tipiche delle malattie allergiche (ad es. dolore o difficoltà respiratorie, arrossamento su tutto il corpo, orticaria, prurito, gonfiore delle labbra, degli occhi e della lingua, calo della pressione sanguigna, vertigini, diarrea, reazione da shock), ma sono rari.

Per motivi di sicurezza, le fasi di monitoraggio sono state definite in modo tale da consentire di intervenire immediatamente in caso di eventuali reazioni. Qualora in seguito dovessero manifestarsi reazioni allergiche più gravi, è necessario utilizzare il kit di pronto soccorso e rivolgersi a un medico.

In caso di forti reazioni locali, il medico curante prescriverà un antiallergico che potrà essere assunto un’ora prima dell’iniezione. È buona norma raffreddare il sito di iniezione con un impacco freddo, procedura che può essere eseguita anche a casa.

Fino a 12 ore dopo l'iniezione è opportuno evitare sforzi fisici intensi e l'esposizione a elevate concentrazioni di allergeni (ad es. acari della polvere, gatti, ecc.).

A causa di possibili complicazioni, prima di ogni iniezione è necessario informare il medico curante in merito a eventuali malattie, vaccinazioni e assunzione di farmaci. In caso di problemi (comprese infezioni, influenza ecc.) che si manifestino poco prima o durante il trattamento, è necessario informare immediatamente il medico curante.