Pneumothorax

Un pneumothorax désigne une accumulation pathologique d'air entre les poumons et la cage thoracique. L'air pénètre généralement dans cet espace par un trou plus ou moins grand dans les poumons. Un pneumothorax peut se produire spontanément et sans maladie sous-jacente identifiable - mais il est plus fréquent chez les fumeurs, les personnes souffrant de maladies pulmonaires ou après un accident ayant entraîné des blessures à la cage thoracique.

Un pneumothorax peut entraîner un collapsus complet du poumon concerné. Les symptômes typiques sont une détresse respiratoire soudaine et des douleurs aiguës dans la poitrine. Dans les cas graves, une défaillance cardio-vasculaire peut survenir.

L'accumulation d'air entre les poumons et la cage thoracique peut entraîner un collapsus complet des poumons avec détresse respiratoire et défaillance cardio-vasculaire. D'autres patients* font état d'une douleur généralement lancinante au niveau de la cage thoracique.

L'entretien avec le patient et l'examen physique au stéthoscope fournissent généralement déjà des indices décisifs. Le diagnostic est confirmé par une radiographie du thorax. Pour la planification de l'opération, un scanner du thorax peut être nécessaire dans certains cas.

Le traitement consiste en la mise en place immédiate d'un drain thoracique. Après une anesthésie locale, une petite incision est pratiquée à l'endroit concerné de la paroi thoracique et un tube est inséré. Cela permet à l'air de s'échapper entre les poumons et la cage thoracique et au poumon refoulé de se dilater à nouveau. En cas de récidive ou de maladie pulmonaire sous-jacente, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire. À l'UKBB, celle-ci se fait de manière peu invasive, selon la technique du trou de serrure, par trois petites incisions (5 mm) dans la cage thoracique. Il peut être nécessaire d'enlever une petite partie du poumon concerné.

En fonction de la gravité du pneumothorax et d'une éventuelle maladie sous-jacente, le séjour à l'hôpital dure en général entre un ou deux jours et une semaine.

Le pronostic est généralement très bon. Toutefois, après une intervention chirurgicale, il est temporairement interdit de voler et de plonger jusqu'à ce que les poumons soient complètement guéris.