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Un kyste médian du cou est une malformation congénitale qui se situe normalement sur la ligne médiane du cou, au niveau de l'os hyoïde, c'est-à-dire entre le menton et le larynx, et qui se présente sous la forme d'une tuméfaction ou, très rarement, d'une ouverture sous le menton. Les tissus à l'intérieur du kyste produisent du mucus, ce qui explique pourquoi le kyste s'agrandit progressivement. Le kyste médian de la gorge se remarque généralement par un gonflement palpable ou visible, non douloureux, sur la ligne médiane antérieure du cou. La communication avec la base de la langue permet aux bactéries de pénétrer dans le kyste et de provoquer une inflammation.
Le plus souvent, le kyste médian du cou est découvert par un gonflement non douloureux. Si le kyste s'enflamme, on remarque une rougeur de la peau dans la zone du gonflement et il peut y avoir des douleurs et de la fièvre. En cas d'ouverture, un liquide visqueux s'écoule parfois, et en cas d'inflammation, il peut s'agir de pus.
Le kyste médian du cou est diagnostiqué lors d'un examen physique. Une échographie est réalisée pour confirmer le diagnostic.
Le kyste médian du cou ne régresse pas. En raison du risque d'inflammation et des conditions opératoires plus difficiles qui en découlent, ainsi que du risque accru de récidive du kyste après l'opération, il est recommandé d'opérer dès que le diagnostic est posé. L'opération se fait par une petite incision cutanée au-dessus du kyste. Le kyste est retiré avec sa connexion à la base de la langue. Comme la connexion passe par l'os hyoïde (un petit os transversal situé sous le menton), une partie de l'os hyoïde est également retirée.
Après l'opération, une surveillance est effectuée avec un séjour d'une nuit à l'hôpital afin de s'assurer qu'il n'y a pas de saignement dans la zone opérée. Les autres contrôles postopératoires se font chez votre pédiatre.
Sans opération, il existe un risque élevé que le kyste s'enflamme et que l'ablation chirurgicale soit alors nettement plus difficile en raison de l'inflammation. Après l'opération, le pronostic est très bon. Les complications telles que l'inflammation ou la réapparition sont rares.
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