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Labiopalatoschisi

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Le labiopalatoschisi sono le più comuni malformazioni congenite della mascella e del viso e colpiscono circa un neonato su settecento, il cui sviluppo complessivo è tuttavia del tutto normale nella maggior parte dei casi. Una fessura si verifica tra la sesta e la dodicesima settimana di sviluppo perché le metà del labbro e del palato non si uniscono.

La chiusura chirurgica viene eseguita nel primo anno di vita per consentire al naso e alla bocca di funzionare normalmente. Nel caso delle labiopalatoschisi unilaterali, dal 1991 a Basilea si esegue un solo intervento, da cui la dicitura «chiusura in un'unica fase», mentre nel caso delle labiopalatoschisi bilaterali si procede talvolta in due fasi.

Il trattamento della labiopalatoschisi viene costantemente adattato ai più recenti risultati della ricerca medica. Questo è possibile soprattutto grazie al sostegno del Centro di ricerca Botnar per la salute del bambino e lo scambio professionale con cliniche specializzate all'estero.

A seconda del tipo di fessura e dell'età del bambino, il trattamento può richiedere l'intervento di specialisti in vari settori, che possiamo mettere a disposizione presso il Centro Universitario in un Ora di consultazione speciale insieme allo stesso tempo. In questo modo, il trattamento individuale viene discusso su base interdisciplinare e si determinano le fasi di trattamento coordinate in modo ottimale per il paziente.

Forme di apparizione

Effetti collaterali e conseguenze

Diagnostica e trattamento

Ulteriori misure

Rivediamo criticamente le nostre procedure di trattamento e le misure terapeutiche per offrire un concetto di trattamento moderno ed efficace. Gli studi di ricerca ci mostrano quali misure sono realmente necessarie per ottenere un risultato ottimale e quali possono essere eliminate. Questo ci permette di ridurre al minimo il carico terapeutico per il bambino e la famiglia. Allo stesso tempo, conduciamo ricerche di laboratorio per sviluppare nuove tecniche e alternative terapeutiche promettenti e collaboriamo con diversi laboratori in Svizzera e all'estero.

Qui troverete le pubblicazioni attuali del nostro gruppo di ricerca sulla labiopalatoschisi e sulle malformazioni facciali: mueller.medizin.unibas.ch

Ricerca e pubblicazioni

  • Benitez BK, Brudnicki A, Surowiec Z, Singh RK, Nalabothu P, Schumann D, Mueller AA. Chiusura circolare continua nella riparazione della labiopalatoschisi unilaterale e della placca in un unico intervento, Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 2021, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1010518221001839.
  • Benitez B, Brudnicki A, Nalabothu P, von Jackowski J, Bruder E, Mueller AA. Aspetto istologico della mucosa vomerina curva nella labiopalatoschisi. The Cleft Palate-Craniofacial Journal 2021; https://doi.org/10.1177/10556656211031419.
  • Nalabothu P, Benitez BK, Dalstra M, Verna C, Mueller AA. Cambiamenti morfologici tridimensionali della vera fessura con l'ortopedia passiva prechirurgica nella labiopalatoschisi unilaterale: uno studio retrospettivo di coorte. J Clin Med. 2020;9(4):962. doi.org/10.3390/jcm9040962.
  • Mueller AA. Meno chirurgia e più biologia. Bollettino dell'Associazione dei Genitori di Bambini Cleft. 31° numero, febbraio 2020. https://lkg-spalte.ch/wp-content/uploads/id_spalte_2020_31.pdf.
  • Indri I, Rovito L, Codoni S, Zeilhofer HF. Nuovi approcci terapeutici nel trattamento dei pazienti con palatoschisi. Cranio Facial Kinetic Science (CFKSc) & Functional Kinetic Science (FKSc). Logos. 2016; 24 (4):265-271.
  • Mueller AA, Forraz N, Gueven S, Atzeni G, Degoul O, Pagnon-Minot A, Hartmann D, Martin I, Scherberich A, McGuckin C. Differenziazione osteoblastica di campioni di biopsia della gelatina di Wharton e delle relative cellule stromali mesenchimali dopo coltura senza siero. Plast Reconstr Surg. 2014 Jul;134(1):59e-69e https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25028857.
  • Mueller AA, Kalak N, Schwenzer-Zimmerer K, Holsboer-Trachsler E, Brand S. Livelli di cortisolo e modelli di sonno in neonati con OFC sottoposti a chirurgia. Neuropsychiatr Dis Treat, 2014 Oct 15;10:1965-72. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=25342905.
  • Mueller AA, Schumann D, Reddy RR, Schwenzer-Zimmerer K, Mueller-Gerbl M, Zeilhofer HF, Sailer H, Reddy GS. Anatomia vascolare intraoperatoria, velocità del flusso sanguigno arterioso e microcircolazione nella riparazione di labiopalatoschisi uni- e bilaterali. Plast and Reconstr Surg. 2012;130 (5):1120-30 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=23096613.
  • Mueller AA, Zschokke I, Brand S, Hockenjos C, Zeilhofer HF, Schwenzer-Zimmerer. Esito della riparazione della labiopalatoschisi in un unico stadio all'età di 6-18 anni - un confronto con i dati dello studio Eurocleft. Br J Oral Maxillofac Surg. 2011 Dec;49(8):e67-71. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=22551772.
  • Schwenzer-Zimmerer K. Labiopalatoschisi: solo un problema chirurgico? Schweiz Med Forum 2011;11(46):824-829. http://medicalforum.ch/docs/smf/archiv/de/2011/2011-46/2011-46-240.pdf.
  • Mueller AA, Paysan P, Schumacher R, Zeilhofer HF, Berg-Boerner BI, Maurer J, Vetter T, Schkommodau E, Juergens P, Schwenzer-Zimmerer K. Parti mancanti del viso calcolate da un modello morfologico e trasferite direttamente su una protesi in poliammide sinterizzata al laser: uno studio innovativo. Br J Oral Maxillofac Surg. 2011;49(8):e67-71. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=21458119.
  • Schwenzer-Zimmerer K, Boerner BI, Schwenzer NF, Mueller AA, Juergens P, Ringenbach A, Schkommodau E, Zeilhofer HF. Acquisizione facciale mediante imaging laser a tracciamento ottico dinamico: un nuovo approccio. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009;62(9):1181-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=18602359.
  • Brand S, Blechschmidt A, Mueller AA, Sader R, Schwenzer-Zimmerer K, Zeilhofer HF, Holsboer-Trachsler E. Funzionamento psicosociale e modelli di sonno in bambini e adolescenti con labiopalatoschisi rispetto a controlli sani. Cleft Palate Craniofac J. 2009;46(2):124-35. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=19254057.
  • Mueller AA, Sader R, Honigmann K, Zeilhofer HF, Schwenzer-Zimmerer K. Le malformazioni nervose centrali in presenza di fessure riflettono la loro interazione nello sviluppo. Int J Oral and Maxillofac Surg 2007; 36: 289-295 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=17254751.
  • Leiggener CS, Curtis R, Mueller AA, Pfluger D, Gogolewski S, Rahn BA. Influenza della composizione copolimerica degli impianti in polilattide sulla rigenerazione dell'osso cranico. Biomaterials 2006; 27(2):202-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=16026823.
  • Mueller AA, Rahn BA, Gogolewski S, Leiggener CS. Reazione durale precoce al polilattide nei difetti cranici dei conigli. Pediatr Neurosurg 2005; 41(6):285-91. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=16293947.
  • Honigmann K. Chiusura in una sola fase della labiopalatoschisi uni- e bilaterale. Br J Oral Maxillofac Surg 1996;34:214-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=8818253.
  • Codoni, S., Spirgi-Gantert, I., von, J. J., & Springer-Verlag GmbH. (2019). Terapia logopedica orientata alla funzione: l'influenza della postura e del movimento sulla deglutizione, sul linguaggio e sulla parola.
  • Masaracchia, R., Herzog-Isler, C. e Sader, R. A. (2005). Sentimenti divisi: Labiopalatoschisi, mascella e palato - una guida per i genitori. Zurigo: Oesch.
  • Honigmann, K. (1998). Labiopalatoschisi: Il concetto di Basilea di un approccio olistico. Berna: Verlag Hans Huber.
  • Honigmann K. (1995). Assistenza centralizzata ai pazienti con labiopalatoschisi. In: Oertli, D., & Laffer, U. (1995). Chirurgia dalla testa ai piedi. Basilea: Schwabe & Co.

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Area specialistica

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Il Medgate Linea bambini fornisce una consulenza medica rapida e semplice in caso di malessere del bambino. Il team medico del nostro partner Medgate è a vostra disposizione telefonicamente 24 ore su 24.

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