Faire caca

L'énurésie est généralement pratiquée dans les sous-vêtements, parfois aussi dans les pièces d'habitation. Contrairement à l'énurésie, l'énurésie se produit généralement pendant la journée. Elle est souvent associée à l'énurésie et/ou à d'autres troubles du comportement. Elle peut également être associée à des excréments. L'énurésie est souvent due au fait que les enfants retiennent leurs selles pendant une période prolongée, ce qui provoque une constipation avec des selles dures. Comme les selles sont souvent douloureuses par la suite, elles sont encore retenues et ne sont évacuées qu'en petites quantités. A un moment donné, l'enfant ne peut plus contrôler la rétention et la défécation commence.

Environ 2% des enfants de six ans sont concernés. Chez les enfants de 7 à 8 ans, ce chiffre est d'environ 1,5%. Les garçons sont trois fois plus touchés que les filles. Chez les enfants de 10 à 12 ans, environ 1,3% des garçons et 0,3% des filles font encore de l'énurésie. Contrairement à l'énurésie, il n'y a pas d'accumulation familiale de cas d'énurésie.

Les formes particulières de la défécation sont le syndrome de refus des toilettes (selles uniquement dans les couches, urine dans les toilettes) et la phobie des toilettes (les toilettes sont évitées pour les selles et l'urine).

Un examen interdisciplinaire (pédiatrique/pédopsychiatrique) est indispensable afin d'exclure les causes organiques et d'appréhender les conditions psychosociales d'apparition et les circonstances concomitantes. En cas de constipation chronique, il est nécessaire de procéder au préalable à une vidange intestinale et, en outre, de réguler les selles par des médicaments pendant la suite du traitement.

Ensuite, on procède à ce que l'on appelle un entraînement à la toilette : pas de couches, au moins 3 fois par jour, au moins 10 min d'assise sur les toilettes.

Les parents devraient consigner les excréments (WC, sous-vêtements) et empêcher systématiquement les manœuvres de rétention. Si l'enfant a déféqué, il devrait être immédiatement envoyé aux toilettes (sans affect/réprimande/reproche), puis il devrait se changer, nettoyer lui-même ses sous-vêtements et les mettre au lavage. Le soir, les parents et l'enfant devraient toujours regarder le journal de la journée (passage aux toilettes, fréquence des défécations). Les parents devraient féliciter leur enfant pour chaque progrès (p. ex. aller aux toilettes sans avoir besoin de l'envoyer ou faire moins souvent ses besoins). Un programme de récompenses peut également soutenir l'entraînement : L'enfant reçoit des récompenses pour des comportements cibles convenus au préalable (p. ex. pour chaque fois qu'il s'assoit sur les toilettes, pour l'élimination dans les toilettes, pour des sous-vêtements propres).