Immunothérapie sous-cutanée à base de venins d'insectes (abeille/guêpe)

En immunothérapie, on distingue une phase d'induction et une phase d'entretien. Au cours de la phase d'induction, la dose est augmentée par petits paliers pour des raisons de sécurité. La phase d'induction est généralement réalisée à l'hôpital selon un protocole de traitement ultra-rapide (Ultrarush), sous surveillance intensive, en l'espace de quelques heures. La dose d'entretien est atteinte en l'espace de quelques heures. Pour des raisons de sécurité, une surveillance est nécessaire pendant plusieurs heures après la dernière injection. Ce traitement dure généralement de 8 h 00 à 17 h 00 environ.

Au cours de la phase d'entretien, qui dure généralement de 3 à 5 ans, les doses d'entretien sont injectées une fois par mois par le pédiatre ou le médecin traitant (si cela n'est pas possible, ou pendant les périodes de vacances, le traitement peut être effectué au service de consultation d'allergologie de l'UKBB). Il s’agit d’une injection sous-cutanée (administrée sous la peau) ; elle est donc beaucoup moins douloureuse qu’un vaccin, qui est administré par voie intramusculaire (dans le muscle). La protection est déjà effective dès la fin de la phase d’induction, mais pour qu’elle soit maintenue, il faut que la
Un traitement d'entretien est nécessaire.

Au bout de trois ans en général, un premier bilan immunologique (prise de sang) est effectué. On décide alors s'il faut poursuivre le traitement pendant plusieurs années ou s'il est possible d'y mettre fin prématurément.

Dans le cadre de ce traitement, il faut s'attendre à des effets secondaires locaux, c'est-à-dire des gonflements au niveau du site d'injection.Des réactions générales, similaires à celles pouvant survenir après une piqûre (par exemple, rougeur sur l'ensemble du corps, urticaire, démangeaisons, gonflement des lèvres, des yeux et de la langue, difficultés respiratoires, chute de tension, vertiges, diarrhée, réaction de choc), sont également possibles, mais très rares.

Pour des raisons de sécurité, les phases d'observation sont choisies de manière à ce que toute réaction éventuelle puisse être prise en charge immédiatement. Si des réactions allergiques plus graves devaient survenir par la suite, il convient d'utiliser la trousse d'urgence et de consulter un médecin.

En cas de réactions locales importantes, le médecin traitant prescrira un antiallergique pouvant être pris une heure avant l'injection. Il s'est avéré efficace de refroidir le site d'injection à l'aide d'une poche de glace, ce qui peut également être fait à domicile. Il convient d'éviter tout effort physique intense pendant les 12 heures suivant l'injection.

En raison des complications possibles, le médecin traitant doit être informé, avant chaque injection, des maladies contractées, des vaccinations effectuées et des médicaments pris. En cas de problèmes (y compris des infections, la grippe, etc.) survenant peu avant ou pendant le traitement, le médecin doit également en être informé sans délai.