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Alors que la Confédération ferme actuellement des centres d'asile en Suisse, la médecine de la migration ne retrouve pas le calme pour l'instant. Il s'agit de prendre en charge les enfants et les adolescents d'autres pays qui ont fui et qui ont été accueillis en Suisse et de les intégrer dans notre système de santé. Grâce à ses recherches au sein de l'équipe du PD Dr Nicole Ritz à l'UKBB, le Dr Julia Brandenberger contribue à ce que cela se passe de mieux en mieux.
L'inquiétude se lit sur le visage de cette mère dans la salle d'attente de l'UKBB. C'est ce qu'elle a compris : Sa fille doit être hospitalisée aujourd'hui. C'est ce qu'a prescrit un médecin du cabinet. En revanche, la raison pour laquelle sa fille doit être hospitalisée est restée un mystère pour la jeune femme syrienne. „Qu'est-ce qu'elle a ? Elle va bien, non ?“, se demande-t-elle régulièrement. Une fois de plus, elle plonge la main dans son sac à main. L'argent est toujours là. „J'espère que cela suffira au médecin“, murmure-t-elle doucement.
„De telles situations peuvent parfois se produire chez nous en médecine migratoire“, explique le Dr Julia Brandenberger. Elle fait de la recherche dans ce domaine à l'UKBB, où une consultation de médecine migratoire existe depuis 2015 et où une équipe a été mise en place pour la prise en charge de ces enfants et adolescents.
Au début, il s'agissait notamment de gérer efficacement la demande croissante de traitements d'urgence pour les enfants ayant fui leur pays, en collaboration avec les centres d'accueil et de procédure et les pédiatres. Mais même après quatre ans, le nombre de consultations de médecine de la migration ne diminue pas, car il y a toujours beaucoup à faire.
Aujourd'hui, il s'agit de plus en plus de mesures préventives et de promotion de la santé. „Investir dans ce domaine est extrêmement rentable“, explique Brandenberger. Selon leur pays d'origine, les enfants ont grandi et ont été confrontés à des concepts de santé très différents de ceux qui semblent évidents ici. L'hygiène dentaire, les vaccins, l'usage rationnel des antibiotiques - certaines familles doivent d'abord se familiariser avec ces choses. „Sans la médecine des migrants, de nombreux enfants passeraient à travers les mailles du filet“, déclare Brandenberger.
L'un des plus grands défis est la communication. Car lorsqu'il n'est pas possible de se faire comprendre, il est non seulement difficile de traiter, mais la confiance nécessaire fait également défaut. D'où l'importance des interprètes, que l'UKBB peut engager grâce à des fonds de tiers. „Lors de leur fuite, certains enfants et familles ont vécu des choses terribles et ont parfois été trahis ou torturés par le personnel médical. Nous devons veiller à ce que les enfants et leurs parents se rendent compte que nous voulons leur bien et qu'ils peuvent décider eux-mêmes de ce qui doit être fait“.“
Mais Brandenberger ne rencontre pas seulement des idées fausses et des peurs du côté des migrants. Des affirmations comme celle selon laquelle les réfugiés introduiraient des maladies et mettraient en danger la population locale sont encore répandues. „Nos études le montrent : Dans le domaine des maladies infectieuses les plus fréquentes, les enfants demandeurs d'asile qui arrivent en Suisse ne se distinguent pas beaucoup des enfants qui grandissent ici. C'est même en partie l'inverse“, explique Brandenberger, „les enfants demandeurs d'asile sont confrontés à des agents pathogènes locaux auxquels ils ne sont pas habitués chez eux“.“
Un autre grand défi de la médecine migratoire est la continuité des traitements. Jusqu'à ce qu'une famille de réfugiés et ses enfants arrivent de leur pays d'origine à la consultation pour migrants de Bâle, ils ont déjà reçu des soins médicaux à différents endroits sur leur chemin. Mais il n'est pas rare que les informations sur ce qui a été fait à tel ou tel endroit restent lettre morte. „D'un point de vue éthique, il n'est pas acceptable qu'une personne reçoive plusieurs fois le même vaccin, par exemple, simplement parce que les informations ne sont pas documentées efficacement“, estime Mme Brandenberger. Elle espère que des normes correspondantes s'établiront un jour à l'échelle européenne.
Le chemin est encore long jusqu'à ce que les politiques créent les bases nécessaires. En revanche, la jeune mère syrienne dans la zone d'attente de l'UKBB a été traitée entre-temps. L'incertitude a fait place à un grand soulagement. Sa fille n'est pas gravement malade, lui a traduit l'interprète. Des examens sanguins ont été effectués et elle a été vaccinée.
La mère s'étonne : «Au début, j'étais nerveuse : pourquoi dois-je aller dans un grand hôpital, mon enfant est-il si malade ? Comment vais-je pouvoir me faire comprendre ? Mais ensuite, l'interprète est venue et m'a tout expliqué avec le médecin. Ma fille est en bonne santé et tout le monde m'a traitée avec respect, je suis très contente !» La prochaine fois, il lui sera nettement plus facile de venir à l'UKBB.
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